Microbiologia - Casos clínicos exame de urina
Casos clínicos para hipótese diagnóstica a partir dos resultados de exame de urina
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1
Paciente masculino, 45 anos, refere cólica renal intensa. O exame de urina revela hematuria macroscópica e presença de cristales de oxalato de calcio en orina ácida. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Litiasis urinaria (urolitíase)
Glomerulonefritis aguda
Cistitis bacteriana
2
Mujer de 30 años llega con fiebre, disuria y polaquiuria. El examen de orina muestra orina turbia, nitritos positivos y leucocitos elevados en el sedimento. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Glomerulonefritis aguda
Infección del tracto urinario (cistitis/ pielonefritis)
Litiasis urinaria
3
Hombre de 55 años, obeso y diabético, presenta orina con olor dulce a acetona, pH ácido y cetonas positivas. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Cetoacidosis diabética
Infección urinaria
Hepatitis aguda
4
Mujer de 50 años con ictericia. La orina se observa espumosa, color pardo oscuro y con bilirrubina conjugada positiva. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Cetoacidosis diabética
Hepatopatía obstructiva (ej: cirrosis biliar, colestasis)
Litiasis urinaria
5
Joven de 20 años, atleta, tras una maratón presenta proteinuria leve (trazas +) pero sin otros hallazgos. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Proteinuria funcional transitoria (ejercicio, fiebre)
Síndrome nefrótico
Glomerulonefritis aguda
6
Niño de 8 años, con antecedentes de faringitis, presenta edema palpebral, orina color “coca-cola” y proteinuria +++. ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica? 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Glomerulonefritis postestreptocócica
Litiasis urinaria
Infección urinaria
7
Hombre de 35 años, refiere poliuria y polidipsia. El análisis de orina muestra densidad muy baja (<1.005), sin glucosa ni proteínas. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Diabetes mellitus
Deshidratación severa
Diabetes insípida
8
Paciente mujer de 40 años, con anemia hemolítica, presenta orina con urobilinógeno elevado y bilirrubina negativa. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Hepatitis obstructiva
Anemia hemolítica con hemólisis activa
Litiasis renal
9
Hombre de 28 años, tras fiebre alta y vómitos, presenta cetona positiva en orina, pH ácido, pero sin glucosa. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Cetonuria por ayuno o vómitos
Infección urinaria
Cetoacidosis diabética
10
Mujer de 65 años con insuficiencia renal crónica, el análisis muestra cilindros céreos y granulosos en sedimento urinario. 👉 ¿Cuál es la hipótesis diagnóstica?
Proteinuria funcional
Enfermedad renal crónica
Infección urinaria
