Osteomielites, sintomas , diagnósticos e tratamentos
Infecções odontogênicas (osteomielites)
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1
Qual das alternativas abaixo descreve corretamente a etiologia das infecções odontogênicas?
Mista, envolvendo polpa, canal radicular, periapice, e osso.
Exclusivamente aeróbios.
Apenas infecções específicas como herpes e candidose.
2
Qual é o tratamento recomendado para a celulite em pacientes com estado tóxico?
Administração de antibióticos, suporte clínico e abertura da câmara pulpar
Compressas quentes e bochecho com água morna.
Apenas drenagem cirúrgica.
3
Em casos de abscesso na fase não tóxica, qual é o procedimento correto?
Remoção da causa imediatamente, seguida de drenagem e colocação de dreno.
Drenagem espontânea sem intervenção.
Administração de antibióticos apenas.
4
Qual característica clínica é associada à osteomielite crônica?
Febre alta e intensa dor localizada.
Apenas áreas radiopacas difusas no raio X.
Presença de fístulas e sintomas atenuados.
5
O que caracteriza uma infecção odontogênica decorrente de uma polpa necrótica de um molar inferior?
Tendência de atravessar a cortical lingual devido à espessura fina do osso.
Ausência de disseminação devido à resistência óssea elevada.
Disseminação imediata para o espaço submandibular.
6
Qual é a terapêutica indicada para angina decorrente de celulite não tratada?
Apenas compressas quentes para aliviar a dor.
Amoxicilina combinada com clavulanato ou clindamicina intravenosa, eliminação da causa e drenagem.
Evacuação imediata sem uso de antibióticos.
7
O que define a fase de abscesso em infecções odontogênicas?
Infecção localizada com supuração predominante de bactérias anaeróbias.
Disseminação rápida para espaços faciais profundos.
Edema difuso e doloroso sem formação de pus.
8
O que é um sinal prodrômico?
Um indicador clínico ou físico que antecede uma doença.
Um sintoma característico de infecções mistas.
Um tipo de inflamação associada à osteomielite.
9
Qual fator local não influencia na disseminação de infecções odontogênicas?
Altura do paciente.
Arranjo anatômico dos músculos.
Periósteo.
10
Qual tipo de infecção é caracterizado pela presença de edema difuso, vermelho e firme, extremamente doloroso?
Celulite
Osteomielite
Abcesso
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O que caracteriza a osteomielite esclerosante difusa?
Crescimento ósseo rápido e doloroso.
Formação de abscessos com necrose óssea.
Áreas radiopacas difusas e tumefação ocasional.
12
Qual é o tratamento indicado para osteite na fase tóxica?
Medicação com antibióticos e abertura da câmara pulpar.
Terapia expectante sem intervenção.
Exodontia imediata sem medicação.
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Qual das alternativas não é uma característica de toxemia em infecções odontogênicas?
Hipertermia.
Leucocitose.
Formação de fístulas.
14
Em quais situações a antibioticoterapia é obrigatória?
Sempre que houver toxemia.
Apenas para abscessos em fase não tóxica.
Quando a infecção é autolimitada.
15
Quais são os antibióticos de primeira escolha para infecções odontogênicas?
Amoxicilina e derivados da penicilina.
Amoxicilina associada a metronidazol sempre.
Metronidazol e derivados do macrolídeo.
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Por que a mandíbula é mais frequentemente acometida por osteomielite?
Por ter músculos mais resistentes.
Por ser menos vascularizada, com menor número de células de defesa.
Devido à presença de maior número de dentes.
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Paciente de 40 anos apresenta dor persistente na mandíbula, com sensibilidade nos dentes, febre e mal-estar. A radiografia inicial não apresenta alterações, mas após duas semanas surgem áreas líticas no osso. Qual é o diagnóstico mais provável?
Osteomielite aguda supurativa.
Osteomielite crônica difusa.
Celulite
18
Adolescente de 15 anos apresenta tumefação óssea dura e indolor na mandíbula. Radiografia revela osso mais denso. O diagnóstico aponta osteomielite crônica com periostite proliferativa. Qual é o tratamento indicado?
Remoção da causa com endodontia ou exodontia.
Apenas antibioticoterapia.
Drenagem imediata e remoção da polpa.
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Um paciente desdentado apresenta múltiplas áreas radiopacas difusas na mandíbula, além de episódios ocasionais de dor e drenagem. O exame clínico sugere osteomielite esclerosante difusa. Qual fator é mais provável na etiologia dessa condição?
Infecção odontogênica de baixa virulência.
Celulite não tratada.
Osteíte condensante focal.
20
Um paciente chega à clínica com dor severa na mandíbula, febre e parestesia no lábio inferior. Após alguns dias, ocorre perfuração das corticais com formação de um abscesso. Qual o próximo passo no tratamento?
Drenagem de suporte e antibioticoterapia, possivelmente seguida de sequestrectomia.
Exodontia imediata.
Realização de uma tomografia para esperar evolução do quadro.
21
Em um caso de osteomielite aguda supurativa, qual é a principal alteração observada na radiografia após uma ou duas semanas?
Áreas líticas no osso com evidência de necrose.
Áreas radiopacas difusas
Espessamento do ligamento periodontal.
22
Durante uma extração dentária, você observa uma área de esclerose óssea focal próxima ao ápice de um dente com trauma oclusal. O paciente não apresenta sintomas. Qual é o diagnóstico provável?
Osteíte condensante focal.
Osteomielite supurativa aguda.
Osteomielite crônica difusa.
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Em casos de osteomielite crônica com periostite proliferativa, qual característica clínica é mais comum em pacientes jovens?
Áreas radiolúcidas no raio X.
Tumefação óssea dura e crescimento lento.
Fístulas com drenagem purulenta.
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Paciente idoso com histórico de abscesso odontogênico mal tratado apresenta lesão mandibular descrita como "ruído por traças" na radiografia, com zonas de opacidade focal. Qual é o tipo de osteomielite mais provável?
Osteomielite crônica.
Osteomielite esclerosante difusa.
Osteomielite aguda supurativa.
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Qual é a abordagem terapêutica indicada para osteomielite crônica onde há necrose óssea e presença de sequestro?
Intervenção cirúrgica com sequestrectomia e antibioticoterapia prolongada.
Remoção do dente afetado e monitoramento.
Apenas antibioticoterapia por 4 a 6 semanas.
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Um paciente apresenta osteomielite esclerosante associada a estímulos de baixa intensidade. O tratamento inicial envolve:
Uso prolongado de anti-inflamatórios.
Remoção da causa com endodontia ou exodontia.
Cirurgia de descompressão óssea imediata.
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Qual é a principal característica radiográfica da osteíte condensante focal?
Área radiopaca associada ao ápice do dente.
Áreas líticas no osso.
Espessamento do ligamento periodontal.
