C. CIRÚRGICA - 2 P
A clínica cirúrgica é a especialidade responsável pelo destino ao atendimento pré e pós-operatório, ou seja, recebe os pacientes que irão fazer a cirurgia, realizando o preparo, e também os pacientes que vêm da cirurgia.
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1
La oclusión intestinal mecánica pura, nunca comienza con fiebre corresponde a:
Boucharcourt
Stokes
Guinar
ninguna de las anteriores
Mondor
2
Desaparición de la matidez hepática a la percusión sugiere neumoperitoneo corresponde a:
signo de Poupart
ninguna es correcta
signo de Joubert
Signo de Chilalditi
Signo de bouveret
3
Es la interposición de una viscera intestinal entre el diafragma y el higado evidenciado por imágenes
signo de Chilaiditi
signo de bouveret
signo de Joubert
signo de poupart
4
Paciente con Dolor abdominal difuso, o en los flancos, poco intenso, con gran distención abdominal, detención absoluta de heces y gases, que dura vários días y que termina con una gran "debacie" gaseosa, es propio de las oclusiones crónicas del:
ninguna es correcta
Intestino delgado
intestino grueso
5
Paciente masculino de 60 años con cuadro de dolor abdominal de 1 semana de evolución afebril, con el signo de mayo Robson, náuseas y vómitos en varias oportunidades mas signos de irritación peritoneal, presenta oliguria. Hemodinamia inestable, amilasa de 400 ui leucocitos de 12000 y PCR normal mas derrame pleural bilateral evidenciado por radiografia y una tomografía que informa Baltazar D con 25% necrosis pancreática. corresponde a que grado de la clasificación de petroff:
Pancreatitis aguda critica
Pancreatitis aguda grave
Pancreatitis aguda leve
Pancreatitis aguda moderada
Pancreatitis aguda potencialmente grave
6
Para el diagnóstico DEFINITIVO de colecistitis aguda según los criterios de tokyo marque la respuesta correcta
Agrandamiento de la vesicular mayor que 8cm de largo y 4 cm de ancho, signo de Murphy, dolor en hipocondrio derecho
Signo de Murphy, PCR elevada, engrosamiento de pared vesicular mayor a 4mm
Ninguna es correcta
Agrandamiento de la vesicular mayor que 8cm de largo y 4 cm de ancho, recuento de glóbulos blancos mayor que 10000, PCR elevada
Dolor o defenza abdominal en hipocondrio derecho, fiebre mayor a 38 grados, recuento de glóbulos blancos mayor que 10000
7
Sobre las complicaciones agudas de los diverticulos del intestino grueso es correcto afirmar que :
Hemorragias, obstrucciones, seguidas por la inflamación y perforación.
Absceso, fistula, obstruccion, perforación
Ninguna es correcta
Hermorragias, absesos, perforación, inflamación
8
Cuadro de peritonitis con contenido fecal de origen diverticular, corresponde a cual grado de la clasificación de hinchey:
IV
Ib
III
II
9
La Clasificación de hinchey es - h1: Inflamação /h2: pus local /h3: pus geral /h4: sépsis/fecal
Falso
Verdadeiro
10
Es el método de diagnóstico de elección no invasivo que permite confirmar o descartar obstrucción de las vías biliares:
Ecografia hepatobiliopancreatica
Colangioresonancia magnética
CPRE
TAC de abdomen con doble contraste
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En las fistulas bilares, el el calculo es grande puede quedar 'encastillado" en el bulbo y un cuadro tipico de obstrucción pilórica. Al cual se conoce como:
Trigler
Sx de covousier terrier
Sx de Mirizzi
Sx de Bouveret
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Cuando el curso de enterocolitis en el lactante cambia para empeorar, se debe pensar en una invaginacion, corresponde a:
Mondor
Gross
Riveros
Hoamonski
Kocher
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“quién dice reptación, dice oclusion” CORRESPONDE A?
Guinar
Gross
Cope
Riveros
Mondor
14
Cuando a la inspeccion física del abdômen se observan movimentos de reptacion lenta a grandes ondas, cruzando el abdômen en forma assimétrica, del hipocôndrio Izquierdo a la fosa ilíaca derecha nos sugere:
Diverticulitis del colon sigmoides
Ileoo mecanico del intessno grueso
Ileo mecanico del intestino delgado
Ulcera gratrica perforada
Ileo adinamico
15
Cuando los movimientos de reptación van cruzando el abdomen en forma asimétrica, del hipocondrio izquierdo hacia los flancos. CORRESPONDE A
Riveros
Guinar
Sindrome de Koening
Mondor
Bayer – Vai de HI a FID
16
Paciente con Dolor periumbilical por crisis, nauseas, vomitos, hiperperistaltismo, detención de heces y gases, que unas horas, y que cede con una "debacle diarreica”, es tipico de las oclusiones crónicas del:
Intestino delgado
Intestino grueso
Ninguna es correcta
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Paciente masculino de 60 años con cuadro de dolor abdominal de 38hs de evolución con el signo de mayo Robson, nauseas y vomitos en varias oportunidades mas signos de irritación peritoneal al examen fisico, presenta amilasa de 500 y leucocitos de 16000 y una tomografía que informa Baltazar D., corrosponde a que grado de la clasificacion de petrov:
Pancreatitis aguda moderada
Pancreatitis aguda grave
Pancreatitis aguda critica
Pancreatitis aguda leve
Pancreatitis aguda potencialmente grave
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Cuando al examen físico del abdomen en un paciente con cuadro de obstrucción intestinal se observa el tipioo abdomen en chapa de zinc. Corresponde a:
Ileo adinamico
Ilio paralitico
Perforación de viscera hueca
Costruocion Cel intestno orueto
Obatricion del intestino delgado
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Es una causa intrínseca de ileo oclusivo (Oclusión por estrangulación)
Bridas y adherencias
Volvulo
Hernias estranguladas
Invaginacion intestinal
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Es una causa extrínseca de ileo oclusivo: Volvulo / Bridas y adherencias / Hernias estranguladas
Falso
Verdadeiro
21
Cita triada de charcot
a) Fiebre con escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante superior derecho
c) Ictericia
a) Fiebre con escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante inferior derecho
c) Ictericia
a) Fiebre sin escalafrios
b) Dolor epigástrio o cuadrante superior derecho
c) Ictericia
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Complicaciones agudas del CPRE:
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Pancreatitis
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Bridas
a) Perforación
b) Hemorragias
c) Hernias
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Según la clasificación de petrof las pancreatitis agudas en la primera 72hs se clasifican en:
Leve / Potencialmente Grave
Leve / Grave
Leve / Modera
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Clasificacion de los divertículos:
Congenito (Meckel, es unico) / Adquirido(son vários)
Congenito (Meckel, son vários ) / Adquirido(es unico)
25
Cita 5 causas de ileo funcional:
Pré operatório / Medicamentosas / Colecistitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
Pré operatório / Medicamentosas / Peritonitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
Pós operatório / Medicamentosas / Peritonitis / Metabólicas(hipotassemia) / Infarto do mesentério
26
La falla organica en la pancreatitis se puede clasificar en:
Falla Organica Transitoria(<48horas resolve) / Falla Organica Persistente(48horas não resolve)
a) Falla Organica Transitoria(>48horas resolve) / Falla Organica Persistente(48horas não resolve)
a) Falla Organica Transitoria(>48horas resolve) / Falla Organica Persistente(>48horas não resolve)
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La presencia de aéreo bilia en una imagen radiográfica del abdomen indica la presencia.................................................
COLANGITIS
INVAGINACION
FISTULA BILIO DIGESTIVA
28
En que patología se obverva la imagen en copa de champagne .............................................
INVAGINACION
INFARTO DO MESENTERIO
FISTULA BILIO DIGESTIVA
29
Es el método de diagnóstico de eleicción para diverticulos del intestino grueso ..........................................
CPRE
Endoscopia digestiva alta
Endoscopia digestiva baja
30
La infección documentada de las vias bilares principales recibe el nombre de .......................................
COLANGITIS
PANCREATITIS
PERITONITIS
31
sobre la colédocolitiasis, de origen vesicular se consideran a la itiasis como ....................................
LITIASIS COLEDOCIANA SECUNDARIA
LITIASIS COLEDOCIANA PRIMÁRIA
LITIASIS COLEDOCIANA TERCIÁRIA
32
El sindrome coledociano se caracteriza por la triada .......................
COLURIA + ACOLIA + ICTERICIA
COLURIA + ACOLIA + FIEBRE
COLURIA + ACOLIA + DOLOR
