Você sabe tudo sobre Otologia e Base de Crânio?
Neste quiz, você vai explorar os principais temas relacionados a esses cuidados. Prepare-se para desafiar seus conhecimentos clínicos e identificar as melhores condutas. 🎯 Está pronto para o desafio? Vamos começar!
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1
Considerando os dados do caso anterior, qual(is) seria(m) a(s) melhor(es) proposta(s) terapêutica(s)?
Acompanhamento clínico e seguimento anual.
Adaptação de BAHA.
Seleção e adaptação de prótese auditiva bilateral.
Seleção e adaptação de prótese auditiva unilateral.
2
Mulher, 36 anos, apresentando como queixa principal zumbido severo (8-10) em orelha esquerda do tipo subjetivo, constante e semelhante a chiado de TV, de início súbito logo pela manhã. A otoscopia é normal. E o exame físico apresenta-se normal. Nega HAS ou Diabetes Melittus ou qualquer outra doença sistêmica. Nega IVAS recente. Procurou então auxílio médico com 12 horas após o início do quadro. Com base no quadro clínico e nos exames complementares. Qual é o seu diagnóstico e a melhor conduta terapêutica neste caso?
Tumor de ângulo pontocerebelar/avaliação para possível ressecção cirúrgica ou radioterapia estereotáxica.
Metástase cerebelar/encaminhar ao oncologista.
Tumor de ângulo pontocerebelar/conduta expectante.
Cisto aracnóideo/conduta expectante.
3
O Schwannoma vestibular é o tumor mais frequente da região do ângulo pontocerebelar e, geralmente, é unilateral. A presença de Schwannoma vestibular bilateral deve evocar a presença de uma mutação genética. A doença hereditária em questão, neurofibromatose, e o defeito genético correspondente são do seguinte tipo e cromossomo, respectivamente:
Neurofibromatose tipo 1 - mutação ou deleção do braço longo cromossomo 22.
Neurofibromatose tipo 2 - mutação ou deleção do braço longo cromossomo 17.
Neurofibromatose tipo 1 - mutação ou deleção do braço longo cromossomo 17.
Neurofibromatose tipo 2 - mutação ou deleção do braço longo do cromossomo 22.
4
Qual das respostas a seguir descreve melhor as características de um schwannoma vestibular à RM?
Isointenso ao LCR.
Realce com administração de gadolínio.
Diminuição da intensidade com supressão de gordura.
Hiperintensidade em T1.
5
Em quais das situações abaixo na avaliação pré-operatória de um neurinoma acústico seria considerada inadequada a abordagem via translabiríntica?
Idade superior a 65 anos.
Tumor de tamanhos superior a 2 cm.
Comprometimento auditivo contralateral importante.
Timpanomastoidectomia tipo cavidade aberta prévia.
6
Qual das alternativas abaixo tem a menor probabilidade de mimetizar a otosclerose:
Fixação congênita do estribo.
Partição incompleta tipo III.
Deiscência do canal semicircular superior.
Partição incompleta tipo I.
7
O paraganglioma jugulotimpânico tem origem na seguinte estrutura:
Hipotímpano.
Forame lácero.
Bulbo da jugular.
Carótida intratemporal.
8
Paciente com otite média crônica colesteatomatosa, apresentando vertigem à pressão do tragus, sugere:
Erosão do tegmen-timpani.
Fístula de canal semicircular lateral.
Meningite otogênica.
Abscesso cerebelar.
9
O estadiamento de Pittsburgh para carcinomas espinocelulares do meato acústico externo se baseia em:
Avaliação clínica somente.
Avaliação por imagens somente.
Estudo anatomopatológico.
Avaliação clínica e por imagens.
10
O diagnóstico dos paragangliomas é realizado pela caracterização da apresentação clínica e sua correlação com achados dos exames de imagem. Qual dos exames listados abaixo é considerado padrão ouro no diagnóstico dos paragangliomas:
Angiografia digital.
Tomografia computadorizada.
Ressonância magnética.
Cintilografia.
11
Assinale a alternativa que representa as características clínicas (tríade) da Síndrome de Gradenigo.
Otite média, otorreia, paralisia do abducente.
Otite média crônica, paralisia facial, otorreia.
Otite média, dor retro-orbitária e paralisia do abducente.
Otite média, paralisia facial, otalgia.
12
Os tumores glômicos são constituídos por que tipo de células?
Ganglionares dos corpos aórtico e jugular.
Paraganglionares derivadas da crista neural.
Seromucinosas promontoriais.
Tubotimpânicas presentes no hipotímpano.
13
Qual a manifestação (sintoma) inicial mais frequente do Schwannoma Vestibular (neurinoma do acústico) ocasional?
Paralisia facial.
Perda auditiva sensorioneural unilateral.
Tontura.
Zumbido unilateral.
14
Qual o sintoma mais comum do paraganglioma jugulotimpânico?
Tontura.
Perda auditiva.
Otorreia sanguinolenta.
Zumbido pulsátil.
15
Qual o tumor mais frequente no ângulo pontocerebelar (APC)?
Schwannoma vestibular.
Metástases.
Lipoma.
Meningioma.
16
Qual a distribuição anatômica nos nervos cranianos VII e VIII na porção mais lateral do meato acústico interno.
Anterior e superior, nervo vestibular superior, anterior e inferior, nervo vestibular inferior; posterior e superior nervo facial; posterior e inferior nervo coclear.
Anterior e superior, nervo coclear; anterior e inferior, nervo facial; posterior e superior, nervo vestibular superior; posterior e inferior, nervo vestibular inferior.
Anterior e superior, nervo vestibular superior; anterior e inferior, nervo vestibular inferior; posterior e superior nervo coclear, posterior e inferior nervo facial.
Anterior e superior, nervo facial; anterior e inferior, nervo coclear; posterior e superior, nervo vestibular superior; posterior e inferior, nervo vestibular inferior.
17
O primeiro joelho do nervo facial dentro do osso temporal se posiciona entre:
Segmento timpânico e mastóideo.
Segmento intracanalicular e timpânico.
Segmento intracanalicular e segmento labiríntico.
Segmento labiríntico e segmento timpânico.
18
O seio petroso inferior situa-se em qual sutura?
Occiptomastóidea.
Petroesfenoidal.
Escamomastóidea.
Petro-occipital.
19
Tumor de saco endolinfático é associado a qual síndrome genética?
Jervell Lange-Nielsen.
Pendred.
Waardenburg.
Von Hippel-Lindau.
20
São reparos anatômicos importantes no acesso via fossa média, EXCETO:
Raiz trigeminal – V1.
Nervo petroso superficial maior.
Artéria meníngea média.
Eminência arqueada.
